ORDEM DE TRÁFEGO - VICE-GOVERNADORIA

Orderm de Tráfego nº*
Data:*

Parte I - SOLICITANTE

Unidade/Solicitante:*
Solicitante:*
Local de embarque:*
Destino:*
Data de saída:*
Horário de saída:*
Será pernoite?*
Tipo de serviço:*
Descrição do serviço:*
(Quando houver pernoite, mencionar a data do evento)
Usuários/passageiros:*

Parte II - CONDUTOR

Termo de Responsabilidade
Durante o período supramencionado, declaro que ficarei responsável pelo USO e pela GUARDA do veículo, o qual será conduzido nos termos das determinações do Código de Trânsito Brasileiro, e utilizado no exclusivo interesse do serviço público inerente a este Estado.

Parte III - AUTORIZAÇÃO DA GESTORA DE FROTA

Motorista:
Carro/Placa:
Quilometragem: Saída: Chegada:
Horário: Saída: Chegada: